L’intervention s’effectue souvent debout sous sédation et analgésie par blocs nerveux locaux.
L’extraction dentaire n’est pas facile chez le cheval en raison de l’accès réduit du fait de l’anatomie de la tête du cheval. Or la racine dentaire des molaires est longue et anchassée dans l’os.
L’extraction par voie orale n’est alors pas toujours possible. On peut utiliser une technique par répulsion rétrograde mais n’est actuellement plus ou rarement recommandé car elle peut entraîner des complications importantes au niveau des sinus. La technique par buccotomie permet de garder intacte la plaque alvéolaire et prévient alors la contamination des sinus par les aliments. Cette technique est relativement invasive et une alternative mini-invasive a récemment été développée. Cette technique transbuccale combine l’extraction orale et la buccotomie. L’accès est créé à travers les tissus mous de la joue permettant d’introduire un pivot dans la dent pour faciliter l’extraction buccale.
